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健康50-肺動脈高壓患者的運動

物理治療師陳玲崴(左)接受健康50節目主持人尉遲佩玉(右)專訪。(易繼中攝)

肺動脈高壓患者運動時可攜帶血氧監測器，東台與美商合作 工具機展秀新品，若運動中血氧降低超過5%，員林鐵路高架化 明年底通車，應立即停止運動，嘉義朴子大橋傳一女子跳水，避免過度勉強。(圖：血氧監測器/易繼中攝)

呼吸困難指數。(圖/陳玲崴提供)

運動時患者可使用呼吸困難指數來評估自己的運動強度，遠足課－仙女棒，只要感到輕微喘(呼吸困難指數≦3)即可，若運動過程中，感到呼吸困難、盜汗、心悸、臉色蒼白、胸悶、胸痛、頭暈，應立即停止運動，切勿過度勉強喔！(圖/陳玲崴提供)

林小姐今年二十六歲，高中時因為常常感到胸悶，大約爬上二樓就會感到非常喘，就醫後被診斷罹患肺動脈高壓，所幸經過治療後病情穩定。醫師囑咐她要避免劇烈活動，這十年來她幾乎不敢從事任何體能活動，可是她覺得自己的體能好像越來越差，時常容易覺得疲累，也無法跟家人一起活動。林小姐想知道難道良好藥物控制之下，她還是不能運動嗎?可能改善現在的狀況，提升生活品質嗎?

健康50專欄：深吸慢吐氣 慢性阻塞型肺部疾病與物理治療
肺動脈高壓是一種罕見的致命性疾病，病因與心臟、肺臟及血管病變等有關，導致肺動脈壓力升高，造成心臟需耗費更多能量，才能將血液送到肺臟進行氣體交換；如果沒有經過良好治療，最後會造成心臟衰竭，致死率相當高。肺動脈高壓剛開始會出現頭暈、疲倦，以及運動時感到呼吸困難或喘等的症狀，因為這些症狀與其他疾病相似，不容易被診斷，因此常造成病情延誤。所幸近年來診斷工具及藥物的發展，患者存活率已大大提升。但是患者仍然常因為運動時感到呼吸困難，或是擔心運動會使疾病變得嚴重而不敢運動，其實肺動脈高壓在穩定良好的控制之下，適度運動及增加活動量是有益的。適度運動能夠幫助血管放鬆、提升運動耐力、維持適當肌力；許多研究指出適當運動能減少患者呼吸困難的程度，改善生活品質。當然疾病較為嚴重者，或曾有運動導致暈厥病史者，仍建議先與主治醫師討論目前病況是否適合運動，並轉介物理治療師指導正確的運動處方。雖然鼓勵肺動脈高壓患者維持適度運動，但是仍然要避免過度激烈及過量運動，應該選擇和緩的運動。剛開始嘗試活動時，可以選擇散步，並且找人同行；如果要增加活動量，可逐漸增加步行時間或行走速度，只要感到輕微喘(呼吸困難指數≦3)即可，感覺輕鬆無負擔的程度也是有幫助的。運動可選擇有氧運動，例如腳踏車、跑步機、步行等，運動頻率可以每周3-5次，每次15-30分鐘，運動時讓心跳達到休息時心跳數增加20左右的量就好，運動時感到有點喘是正常的。肺動脈高壓患者運動時要把握下列原則，以降低運動時的危險：1. 運動前、中、後，都應評估自己的狀況，也可攜帶血氧監測器，隨時注意自己的狀況；根據身體狀況調整運動量，若是運動中血氧降低超過5%，應立即停止運動，避免過度勉強。2. 若在運動過程中，感到呼吸困難、盜汗、心悸、臉色蒼白、胸悶、胸痛、頭暈，應立即停止運動，並且適當休息。3.開始運動及結束運動時，需有至少5分鐘以上的暖身及緩和活動；暖身和緩和期的運動強度大約是主要(有氧)運動的一半運動量。4. 天氣過冷或過熱時，應避免戶外運動，仍可考慮室內運動，但應注意室內空氣的流通。維持規律的身體活動及運動，能夠幫助病友們維持身體健康、降低其他慢性疾病的風險、改善疾病症狀，以及提高生活品質。在開始運動計畫前，請記得先與主治醫師諮商，確認病況適合進行運動，並請物理治療師教導您正確運動處方，切忌運動時過度勉強，希望病友們都能夠享受運動的益處，健康快樂!（本文作者為臺灣大學物理治療學研究所碩士班 第17屆研究生）(中時電子報)

健康50專欄：深吸慢吐氣 慢性阻塞型肺部疾病與物理治療，

誠品生總經理吳旻潔今天表示，愛愛情趣玩具可聯網 上雲端，誠品會在兩岸三地續拓點，遊歐沒遇見愛情 于美人正能量完成一個人旅行，雖台灣誠品116店和天母店已關店，向監察院檢舉台電 李進勇：為縣民爭權益，6月底還有劇場店、下半年還有新竹點會熄燈，因腸病毒停課 家長可請家庭照顧假，但台灣還會持續開新店。誠品生今天舉行股東會，嘉義朴子大橋傳一女子跳水，由董事長吳清友、總經理吳旻潔主持。吳旻潔表示，誠品生活原生於台灣，自2012年跨足香港後，去年正式成為立足於兩岸三地的文創產業通路品牌的關鍵年。去年11月29日誠品生活在中國大陸蘇州正式開展首家文創平台旗艦通路，締造了開幕首週進店約百萬人次的佳績；2015年底，誠品台港陸共有44家店，並攜手和眾多文創品牌、新銳設計合作，今年下半年準備進軍上海，其他地點也會以北上廣深、長三角、珠三角等一線城市為主，誠品目前目標成為華人重要的創意生活平台，未來也希望走出國際市場，歐美日是下一個階段。誠品生活去年年度財務表現亮眼，合併營收較前一年度成長 9%，達新台幣38.24億元，稅後淨利4.12 億元，也較前一年成長11.6%，每股稅後盈餘則為9.12 元，吳旻潔表示，希望這個經營績效和表現能持續，能為中長期展店做好準備。針對展店計畫，吳旻潔說，香港到今年1月為止共開了第3家店，目前在銅鑼灣到尖沙祖三足鼎立，也會審慎評估再展店的可能性，上海誠品生活店預估在下半年開業，同時也在深圳籌備大型店，預估在2018年開店，在台灣則會持續耕耘深化，現在誠品116店和天母店已關店，6月底還有個劇場店、下半年還有新竹據點都會關店。她進一步說，但是誠品還是會繼續在台灣拓點，除了林口三井店之外，包括今年下半年還會在台中遠百、高雄SOGO新店型、亞東醫院擴點，而今年在台北還會開出2個新店型，其中一個會在新店裕隆城。1050621(中央社)，