血液腫瘤－骨髓纖維化藥物上市

血液腫瘤－骨髓纖維化藥物上市 – 中時電子報

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血液腫瘤－骨髓纖維化藥物上市

2015年06月09日 04:10

中國時報
李盛雯／台北報導

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2/10

台大血液腫瘤科醫師周文堅

骨髓纖維化是一種不會立即致命但卻會慢慢折磨病患的死亡殺手，衛福部去年9月了核准第1個骨髓纖維化藥物上市，對患者而言是一大福音。一名罹患骨髓纖維化的60歲男子，一開始只是食慾不振、容易疲倦和貧血，後來脾臟腫大，從左下腹隆起到肚臍下，嚴重壓迫胃等器官，除了腹痛難耐需服止痛藥外，更食不下嚥、體重半年掉了超過10%。身體容易疲倦，坐著就睡著，嚴重影響生活。為了照料他，家人生活也產生極大變化。

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血液腫瘤－骨髓纖維化藥物上市

2015年06月09日 04:10

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李盛雯／台北報導

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2/10

台大血液腫瘤科醫師周文堅

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台大血液腫瘤科醫師周文堅表示，骨髓是製造血液的器官，骨髓纖維化患者的骨髓有缺陷，血液無法正常的在骨髓裡生長，必須由其他器官負起造血的責任，例如脾臟，脾臟長期儲存血液細胞，因而導致脾臟腫大，造成腹脹、腹痛、食慾不振、夜間盜汗、骨骼和肌肉疼痛等併發症，甚至無法行走。骨髓纖維化發生率每年不到10萬分之1，發病原因不明。周文堅指出，以往治療方式有幾種，傳統藥物或放療，效果反應皆不好，嚴重者可能轉為急性白血病危及性命，若採造血幹細胞移植則未必人人適合，且骨髓纖維化的病患多為高年齡，失敗及導致併發症風險較一般病患來的高。衛福部核准的第一個骨髓纖維化藥物Ruxolitinib，臨床試驗證實超過4成病患有效縮小脾臟體積並降低死亡風險，大幅改善症狀。這名60歲病患服用新藥半年後，原本腫大超過10指幅的脾臟成功縮小到7指幅，腹部壓迫感減少，貧血症狀從2星期輸一次血減少成每個月一次，食慾和體重漸漸回復，臉上出現笑容，不再因不適與體力不濟而躲在家中無法與人互動。周文堅強調，盡早使用新藥可改善脾臟腫大及相關併發症狀，藥物劑量需視患者反應做調整，副作用是貧血或血小板過低，須經問診後開立用藥劑量，在治療與減緩副作用間取得平衡，使病患重拾良好生活品質與延續生命。，

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